腦出血或稱腦溢血,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。高血壓和動(dòng)脈硬化是腦出血最常見原因。長(zhǎng)期的高血壓可使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化,形成微動(dòng)脈瘤,此外,腦內(nèi)動(dòng)脈壁較薄,大腦中動(dòng)脈與其所發(fā)出的深穿支呈直角,這種解剖結(jié)構(gòu)在任何血壓驟然升高的情況下,可使該小動(dòng)脈破裂出血。約70~80%發(fā)生在基底節(jié)區(qū)即內(nèi)囊出血,其次是腦葉的白質(zhì)出血,橋腦出血和小腦出血。典型的臨床表現(xiàn)是:高血壓患者在用力,激動(dòng)等情況下,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙以及肢體癱瘓、失語(yǔ)、大小便失禁等。發(fā)病時(shí)常有顯著的血壓升高,一般在23.9/14.6(180/110mmHg)以上。多數(shù)病人腦膜刺激征陽(yáng)性。由于老年 ......
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